ยากลุ่ม SSRI
homepage
ยากลุ่ม SSRI นี้มีผลต่อสารสื่อประสาทในสมอง (neurotransmitters) สารที่เซลล์ประสาทใช้ในการสื่อสารกัน
กลุ่มยาที่ออกฤทธิ์ยับยั้งเฉพาะการดูดกลับ serotonin (Selective serotonin reuptake inhibitors) หรือ SSRIs เป็นกลุ่มยาต้านโรคซึมเศร้าที่ถูกสั่งมากที่สุด Fluoxetine (Prozac) เป็นยากลุ่ม SSRI ตัวแรกที่ถูกวางจำหน่ายในปีค.ศ.1987 ยากลุ่ม SSRI มีผลต่อสารสื่อประสาทในสมอง (neurotransmitters) สารที่เซลล์ประสาทใช้ในการสื่อสารกัน ซึ่งยากลุ่มนี้จะไปยับยั้งการดูดกลับสารสื่อประสาทอย่างเฉพาะเจาะจง คือ serotonin ยากลุ่มนี้จะใช้ในการรักษาภาวะต่าง ๆ ดังต่อไปนี้
- โรคซึมเศร้ารุนแรงปานกลางถึงมาก (Moderate to severe depression)
- โรควิตกกังวล (Anxiety disorder)
- โรคแพนิค (Panic disorder)
- โรคย้ำคิดย้ำทำ (Obsessive compulsive disorder (OCD))
- กลุ่มโรคการกินผิดปกติ เช่น โรคคลั่งผอม หรือโรคกลัวอ้วน (Eating disorders, such as anorexia or bulimia)
- โรคกลัวการเข้าสังคม (Social phobia or social anxiety disorder)
ชนิดของยา SSRI
ยา SNRI ที่ใช้อยู่ทั่วไปได้แก่
โฆษณาจาก HonestDocs
เราจัดส่งยาถึงบ้านคุณ!
ส่งด่วนภายใน 1 วันในกรุงเทพ หรือส่งธรรมดาด้วย เคอร์รี่ ใน 2-3 วันทั่วประเทศ
คลิก
- Citalopram (Celexa)
- Fluoxetine (Prozac)
- Escitalopram (Lexapro)
- Paroxetine (Paxil)
- Sertraline (Zoloft)
ผลข้างเคียงของยา SSRI
โดยทั่วไปแล้วยากลุ่ม SSRI ไม่ได้ทำใสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้มีการระบุคำเตือนผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุด (Black box warning) สำหรับยาต้านโรคซึมเศร้า เนื่องจากการเพิ่มความเสี่ยงในการมีความคิดเรื่องการฆ่าตัวตาย หรือพฤติกรรมเสี่ยงการฆ่าตัวตายในเด็ก วัยรุ่น หรือผู้ใหญ่ตอนต้น แต่ยากลุ่ม SSRI ก็ได้ถูกจ่ายอย่างต่อเนื่อง เพราะผลข้างเคียงที่พบได้น้อยกว่ายาต้านโรคซึมเศร้าชนิดอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม ยากลุ่ม SSRI ก็อาจเกิดผลข้างเคียงได้ เช่น
- คลื่นไส้
- กระสับกระส่าย
- มึนงง
- ความต้องการทางเพศลดลง
- นอนไม่หลับ
- ง่วงนอน
- ปวดศีรษะ
- ปากแห้ง
- น้ำหนักขึ้น หรือลดลง
- อาเจียน หรือ ท้องเสียถ่ายเหลว
อาการถอนยา SSRI และ กลุ่มอาการที่เกิดจากการหยุดยา (discontinuation syndrome)
โดยปกติแล้วยากลุ่ม SSRI ไม่ได้ทำให้ติด แต่สามารถทำให้เกิดภาวะติดยาทางร่างกายได้ การหยุดยาเองโดยทันที หรือขาดยาติดต่อกันหลายครั้งอาจทำให้เกิดอาการถอนยา หรือ กลุ่มอาการที่เกิดจากการหยุดยา (discontinuation syndrome)
อาการถอนยา SSRI มีดังต่อไปนี้
- มึนศีรษะ และบ้านหมุน
- ปวดศีรษะ
- สับสน กระสับกระส่าย
- คลื่นไส้
- ง่วงซึม
- อาการเหมือนเป็นไข้หวัด
ปรึกษาแพทย์ทุกครั้งหากคุณคิดจะหยุดการใช้ยากลุ่ม SSRI เพื่อขอคำแนะนำในการหยุดยา การค่อย ๆ ลดขนาดยาลง จะช่วยลดโอกาสการเกิดอาการดังข้างต้น
SSRI และการตั้งครรภ์
การใช้ยาต้านโรคซึมเศร้าขณะการตั้งครรภ์อาจมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ แต่หากหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้รับการรักษาโรคซึมเศร้าก็มีความเสี่ยงได้เช่นกัน ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประโยชน์ และความเสี่ยงจากการใช้ยากลุ่ม SSRI ระหว่างการตั้งครรภ์ ยาต้านโรคซึมเศร้าบางชนิดสามารถผ่านน้ำนมได้ แต่ยังไม่มีข้อสรุปแน่ชัดว่าจะมีอันตรายต่อการให้นมทารก อย่างไรก็ตามปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประโยชน์ และความเสี่ยงจากการใช้ยากลุ่ม SSRI หากคุณอยู่ในช่วงให้นมบุตร
SSRI vs. SNRI
ยากลุ่มยับยั้งการนำ serotonin และ norepinephrine กลับเข้าสู่ร่างกาย (serotonin and norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)) เป็นยาอีกกลุ่มที่ใหม่กว่าและใช้รักษาโรคซึมเศร้าเช่นกัน ในขณะที่ยากลุ่ม SSRI จะเลือกยับยั้งเฉพาะการดูดกลับ serotonin เท่านั้น SNRI จะออกฤทธิ์ยับยั้งทั้ง serotonin และ norepinephrine มีหลายการศึกษาที่แสดงผลว่ายากลุ่ม SNRI สามารถระงับการปวดได้ดีกว่า และมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้าได้ดีกว่า แต่ก็ยังมีอีกหลายงานวิจัยที่แสดงถึงผลการศึกษาที่ต่างกันออกไป ปัจจุบันยังต้องการการศึกษาเพิ่มเติมในการทำความเข้าใจความแตกต่างของยาต้านโรคซึมเศร้าทั้ง 2 กลุ่มนี้เพื่อนำมาเปรียบเทียบกัน
ความคิดเห็น
แสดงความคิดเห็น